Un polype utérin est une lésion de la muqueuse de l'utérus (endomètre), le plus souvent bénigne. Cette lésion est située exclusivement à l'intérieur de la cavité de l'utérus, et est le plus souvent responsable de saignements anormaux du type saignement entre les règles (métrorragies).
Le diagnostic fait suite à un interrogatoire et à un examen clinique. L'examen clinique peut parfois retrouver un polype au niveau du col utérin, ce qui fait suspecter la présence d'autres polypes à l'intérieur de l'utérus.
L'échographie pelvienne est l'examen réalisé en première intention, et peut être couplée à l'hystérosonographie qui permet de mieux visualiser l'intérieur de la cavité utérine. Dans certains cas, une hystéroscopie diagnostique peut être également réalisée afin de confirmer ou non le diagnostic.
Le traitement se fait par hystéroscopie. L'hystéroscopie consiste à introduire par le vagin puis le col de l'utérus, un instrument dans la cavité utérine, muni d'une caméra et d'un dispositif qui permet de retirer le polype. Il s'agit d'une intervention chirurgicale courte, durant en général environ 30 minutes, avec une récupération post-opératoire très rapide.
Lors de l'ablation d'un polype, celui-ci sera systématiquement envoyé pour analyse, afin de ne pas méconnaître une hyperplasie ou un cancer. Dans certaines situations, comme en cas de récidive de polype, un traitement radical par hystérectomie pourra également vous être proposé. Les indications et les modalités chirurgicales seront discutées au cas par cas entre la patiente et son chirurgien.
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